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心脑健康与血脂指标密不可分

文章来源:健洲国际 上传时间:2017-11-20浏览次数:
文章摘要:近期,由血管脂肪指南修订委员会制定的《中国成人血管脂肪异常防治指南(2016年修订版)》已经正式对外发布。该委员会是由国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会及中华医学会检验医学分

近期,由血管脂肪指南修订委员会制定的《中国成人血管脂肪异常防治指南(2016年修订版)》已经正式对外发布。该委员会是由国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会及中华医学会检验医学分会组成,委员会专家通过大范围的征集意见及众多临床数据讨论制定出指南的数据与标准。

新版指南依据国人长期队列研究流行病学数据和临床循证研究进展,对人群的心血管病危险分层做了重大更新,对缺血性心血管病极高危人群提出更严格的控制目标。《指南》强调要根据个体心血管发病危险决定应对措施;强调应对性生活方式改变作为血管脂肪异常患者的基础应对措施;强调高胆固醇血症患者和高危以上人群长期调脂应对的重要性。

近30年来,中国人群的血管脂肪水平逐步升高,血管脂肪异常患病率明显增加。中国成人血管脂肪异常总体患病率高达40.4%。人群血清胆固醇水平的升高将导致2010年~2030年间我国心血管病事件增加920万左右。

心脏问题、脑卒中和外周动脉疾病等,是导致我国居民致残致死的主要心血管病,统称为动脉硬化问题性心血管疾病。虽然其发生、发展是一个漫长的过程,但动脉硬化问题性疾病第一次发病就可能有致死、致残的高风险。而有效控制血管脂肪异常,对预防心脏问题和脑卒中等疾病有重要意义。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或胆固醇升高为特点的血管脂肪异常,是动脉硬化问题性心血管疾病重要的危险因素。无论采取何种或措施,只要能使血低密度脂蛋白胆固醇下降,就可稳定、延缓或消退动脉硬化问题病变,并能明显减少这些致死致残性疾病的发生率、致残率和死亡率。其他类型的血管脂肪异常,如甘油三酯增高或高密度脂蛋白胆固醇降低与动脉硬化问题性疾病的发病危险的升高也存在一定的关联。

早期检出血管脂肪异常,监测其血管脂肪水平变化,是预防动脉硬化问题性心血管病的重要措施。为了及时发现血管脂肪异常,指南建议20~40 岁成年人至少每 5 年测量 1 次血管脂肪(包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇)。建议40岁以上男性和绝经后女性每年检测血管脂肪。动脉硬化问题性心血管病患者及高危人群,应每3~6个月测定1次血管脂肪。因动脉硬化问题性心血管病住院的患者,应在入院时或入院 24小时内检测血管脂肪。

那么什么样的人员需要高度关注自己的血管脂肪指标呢?答案如下:有心血管病病史或有早发性心血管家族史者,后者是指一级男性亲属55岁、或女性一级亲属65岁前患心血管病。有血压问题、糖尿病、肥胖、吸烟等高致病性因素人群;有高脂血症家族史的人群,以及患有皮肤、肌腱黄色瘤、跟腱增厚的人群。

除了定期检测自己的血管脂肪指标,适量服用一些保健品也对降低血管脂肪,维护心脑血管健康有非常好的作用。